全身倦怠感
#臨床推論
(→慢性炎症性疾患,心不全など
#低Na血症 #高K血症 #糖尿病 #脱水 #貧血
【内分泌疾患】
慢性的なアルドステロン作用不全(原発性副腎皮質機能低下症,先天性副腎皮質過形成,Ⅳ型尿細管性アシドーシス)
Sheehan syndrome ACTH分泌低下
SIADH 希釈性低Na血症→脳浮腫
副腎皮質機能低下症 COR欠乏症状
甲状腺機能低下症 低体温、徐脈、低血圧
DKA
【腎疾患】 #脱力 #脱水
腎機能低下・腎不全
急性腎障害(AKI)
急性間質性腎炎
薬剤性間質性腎炎薬剤性腎障害 アレルギー性
【循環器疾患】
心不全 ←著しい徐脈
心房粘液腫
【血液】
再生不良性貧血 AA:網赤血球絶対数は低下,LDは正常
骨髄異形成症候群 MDS:網赤血球絶対数は正常から低下,LDは無効造血を反映して高値
発作性夜間ヘモグロビン尿症 PNHH:網赤血球絶対数は増加,LDは溶血亢進のため高値
【問診】
年齢・性別
内服薬:サプリメント→腎
経過:急性