心房粘液腫
全身倦怠感，微熱＋労作時の息苦しさ＋炎症所見＋体位で変わる心音＝左房粘液腫．
失神なのに心電図に異常がない
心臓原発腫瘍で最も多い
①IL-6などの産生：微熱，赤沈亢進，CRP陽性などの炎症所見
②腫瘍による僧帽弁口の通過障害・閉塞症状：肺うっ血，失神，突然死
③血栓，腫瘍塞栓症状：末梢動脈の塞栓症状
【問診】
数秒間の眼前暗黒感（→一過性脳虚血発作・不整脈
合併症（腫瘍の僧帽弁への嵌入→心拍出量低下→失神，心肺停止，あるいは動脈系（左心系）への塞栓症（脳梗塞など））
【身体所見】
身長161cm，体重52kg．体温36.3℃．脈拍64/分，整．血圧118/68mmHg．
体位によって変動する拡張期雑音を心尖部に聴取（→心臓粘液腫に特徴的な所見．腫瘍が体位により僧帽弁に嵌入し，僧帽弁狭窄様の拡張期雑音を聴取する）心尖部にLevine 3/6 #心雑音 座位，仰臥位で心音正常，左側臥位で心尖部に第Ⅱ音の直後に過剰音（→左側臥位で過剰心音が出現するのは，左房粘液腫．心膜炎も体位で心雑音が変化する）
病変は可動性を認める（→可動性のある心臓粘液腫の所見に矛盾しない
相対的MSによりうっ血性心不全に至れば頸静脈怒張
【検査】
赤沈亢進，白血球増加および高γ-グロブリン血症（→感染性疾患，炎症性疾患
胸部X線写真と心電図とに異常を認めない（→心膜の石灰化所見や心拡大を認めないため，僧帽弁狭窄症，および（収縮性）心膜炎は否定的
心エコー：拡張期の腫瘤が僧帽弁口を塞ぐような所見（相対的MS）→呼吸困難（息切れ）を呈する https://scrapbox.io/files/68206d12e4b86bac80293e54.jpg
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胸部造影CT（A）
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入院後，腫瘤摘除術が施行された．術中の写真（B
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B：右房壁切開および心房中隔切開を行い左房内へアプローチしている（経心房中隔アプローチ）．
【治療】
「早急な外科的摘出」