胃癌取扱い規約 - 病理診断を Excel を使ってやってみる

胃癌取扱い規約

ダウンロード.icon　癌取扱い規約入力支援システム　Ver.9.1　20220901版

さくらのブログへ（ダウンロード）

/nananana-icon/ウェブサイト.icon　http://naokiwatanabexcel.sblo.jp/article/189819709.html

https://gyazo.com/82c64f60b7edcad0abee3ac9919c4623

https://gyazo.com/8d6f5da54c85a22722d5c24524abd4d3

テンプレート出力例

/nananana-icon/えす.icon　Gastric cancer, tub2, pT3 (SS), INFb, Ly1a, V0, pM0, pH0, pP0, pPM0, pDM0, R0, Grade 1a, pN2［total(3/12): 4sb(0/3),4d(2/3),5(0/4),6(1/2)］

/nananana-icon/おー.icon　胃癌は癒合管状から篩状構造を呈して増殖する腫瘍細胞からなり、中分化な管状腺癌のtubular adenocarcinoma, moderaetely differentiated type の像です。腫瘍細胞は固有筋層を越えて漿膜下層へ浸潤しています。間質内への浸潤をみます。リンパ管侵襲を軽度認めます。静脈侵襲像は認めません。他臓器への転移は標本上で指摘できません。肝転移は認めません。腹膜転移を認めません。近位断端は陰性です。遠位断端は陰性です。腫瘍の遺残は認めません。治療効果判定基準では、2/3以上がviableで、Grade 1aに相当します。郭清されたリンパ節に転移を認めます。　（胃癌取扱い規約　第15版）

胃癌規約では浸潤が他臓器に及ぶ場合には領域リンパ節が拡大します。チェックボックスによる領域リンパ節の変更判定が可能です。規約入力シートもしくはリンパ節入力シートよりチェック入力ができるようにしました(リンパ節入力シートと同期します)。

胃癌取扱い規約テンプレート

https://gyazo.com/8e48fde671b7fd17b563c19bb1086b8a

/nananana-icon/えす.icon　診断テンプレート

Gastric cancer，tub1 > tub2，pT2 (MP: 325μm)，INFb，Ly1a，V1c，pPM0，pDM0，

pN2［total(5/76): 1(0/3), 3a(0/3), 4sb(0/0), 4d(0/2), 5(1/1), 6(4/5), 7(0/3), 8a(0/60), 9(0/4), 11p(0/1), 12a(0/1)］

/nananana-icon/おー.icon　所見テンプレート

胃の腫瘍は，癒合腺管状～管状あるいは索状，小胞巣状に浸潤増殖する異型細胞からなります。高分化から中分化な管状腺癌tubular adenocarcinoma，moderately～well differentiated typeと非充実型の低分化腺癌 poorly differetiated adenocarcinoma，non-solid typeが混在する所見です。膨張性に/浸潤性に増殖する腫瘍は、漿膜を越え，膵被膜としても矛盾しない線維性組織および脂肪組織に浸潤しています。高度の脈管侵襲および神経周囲侵襲を伴い，郭清リンパ節に転移が散見されます。切片1で壁在リンパ節1個に腫瘍の転移を認めます。リンパ節No.5に転移を認めます。両側断端は陰性です。

nananana.icon　診断・所見については上記の様な報告様式を想定しています。

nananana.icon　診断は半角を使用し、×以外の全角を使用しないことを目指します。半角/全角キーを押す手間は省略可能と考えます。

nananana.icon　所見は、英語表記を廃して、使用する場合も日本語を併記します。診断と同じ理由で、全角入力のみで完結することが理想です。

キーボード入力操作の簡略化

医師(病理医)以外に英語が読めることを要求しない

nananana.icon　最近のIMEは日本語入力モードでShift＋文字キーを打つと英字入力モードに自動できりかわります。最初が大文字になるかどうかは、時期やIMEによるようです。

nananana.icon　20210130　pTNMの自動出力を実装

→　がん登録（pTNM＋pStage）入力支援システム

https://gyazo.com/08d047bd99a22a83b29a5e02e90f4659

https://gyazo.com/e40c5a390c6fd451beff0dc0ac0c243d

旧デザイン

https://gyazo.com/a631605b32c0cc0cc0db5d2e92176037