咳嗽
#咳嗽 まわりとの関係性を考えよう!自分(部位)、家、職場、環境、感染 吸入される異物から肺を守る防御反応としての神経反射
【問診】
年齢・性別、いつから、既往歴、生活歴(喫煙、職歴、常用薬)
家族生活歴(sick contact)
随伴症状:発熱、咽頭痛、呼吸困難、血痰、胸やけ、鼻症状
咳嗽を主訴→呼吸器症状、肺病変
湿性か乾性咳嗽か(痰の有無)
急性か慢性か
急性:3週未満
湿性:かぜ症候群、急性気管支炎、細菌性肺炎、気管支喘息、心不全、副鼻腔炎、胸膜炎。 咳のある時間帯があるか
【ストーリー】
4-7日間くらい38℃以上の熱が続いている若年成人が歩いて受診可能
+咳が全くない→伝染性単核球症(口蓋扁桃、頸部リンパ節腫大、肝酵素の上昇) https://scrapbox.io/files/6888c4a609ca611241ff6949.png
【検査】
呼吸機能検査:閉塞性障害の有無
喀痰中好酸球比率算定:喘息、咳喘息、アトピー咳嗽