前立腺グリソンスコア入力(総評価)
nananana.icon 2020年5月より日本規約第5版(メディカルレビュー社)が採用され、グリソンスコアは簡略化されました。
nananana.icon 以下は10年続いた第4版の内容です。
前立腺針生検もしくは手術標本において総合評価としてグリソンスコアーを入力するテンプレです。Gleason score をパターンごとの割合を入力すると足し算して合計を出力します。いわゆる特殊な扱いをする場合に自動判別して完成式を出力します。
nananana.icon 第3パターンがある場合や第2パターンが5%以下の少量の場合には特別にスコア記載の仕方が決められています。日本規約に定められていない稀なパターンは便宜的にスコアリング方法を下記のように定めました。
第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する特殊な取扱い典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1、2を無視して最も数値が高いパターンの組み合わせの和よりスコアを算出します。
第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン1、2、3が混在しており、パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する"特殊な取扱い"典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1を無視してパターン2、3よりスコアを算出します。
https://gyazo.com/ebdeac647d51652378aa862c50a41bf8
特殊な扱いについて
針生検
1 癌巣はひとつのパターンのみからなります。
2 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在しません。第1と第2パターンの和よりスコアを算出します。
3 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5が混在するため、最も量的に多いパターンとそれを除いて最も数値が高いパターンの和よりスコアを算出します。
4 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン2、3、4が混在するため、パターン2を無視してパターン3、4よりスコアを算出します。
5 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する特殊な取扱い典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1、2を無視して最も数値が高いパターンの組み合わせの和よりスコアを算出します。
6 第2パターンが5%未満で第1パターンより数値が小さいため、第2パターン以下を除外します。
7 第2パターンが5%未満で第1パターンより数値が大きいため、第2パターンとしてスコアを算出し、第3パターン以下を除外します。
8 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン1、2、3が混在しており、パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する"特殊な取扱い"典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1を無視してパターン2、3よりスコアを算出します。
手術標本
1 癌巣はひとつのパターンのみからなります。
2 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在しません。第1と第2パターンの和よりスコアを算出します。
3 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5が混在し、第3パターンが5で5%以上です。第3パターンを第2パターンとします。
4 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5が混在し、第3パターンが5で5%未満です。第3パターンを付記します。
5 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5が混在し、第3パターンが4です。第3パターンを付記します。
6 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5が混在し、第3パターンが3です。第3パターン以下を除外します。
7 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン2、3、4が混在するため、パターン2を無視してパターン3、4よりスコアを算出します。
8 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する特殊な取扱い典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1、2を無視して最も数値が高いパターンの組み合わせの和よりスコアを算出します。
9 第2パターンが5%未満で第1パターンより数値が小さいため、第2パターン以下を除外します。
10 第2パターンが5%未満で第1パターンより数値が大きいため、第3パターンとしてスコアに付記します。
11 第2パターンが5%以上あり、第3パターンが存在します。パターン1、2、3が混在しており、パターン3、4、5もしくは2、3、4が混在する"特殊な取扱い"典型例ではありません。日本規約に取扱い方が定められていないため、パターン1を無視してパターン2、3よりスコアを算出します。
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(参考)
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