治療 - 本人の關係
「治療者」ではなく「治療」
「care する者とcare される者との違ひは知識や技術や資格や規則や權威ではなく、time (機緣、時刻) だけだ」と云ふ寓話
「治療者」は轉移と逆轉移
治療作用の側で治療者が見做されるのは逆轉移
DON'T : therapist 自身の問題に對處する (逆轉移を扱ふ)
轉移が轉移として有る時には逆轉移が有る
絕望
自分を見限らない。「高潔な人格」に依存しない。「正常であれ」と云ふ要求に屈しない
最大にして最後の tool は治療者自身だ
最大にして最後の預言者
無知な敎師
無力
懺悔道 - 行
敎へる - 學ぶ C
原始偶然 - 定言的偶然
active である
柔軟性を失はない
機動性を保つ
機動性を囘復する
視角を變へる?
時・場を變へる?
發言者を變へる?
分析家は screen や鏡として振る舞ふ
cost の無い network として振る舞ふ
哲学と自然の鏡 | リチャード ローティ, Rorty, Richard, 春樹, 伊藤, 伸也, 野家, 啓一, 野家, 訓任, 須藤, 正良, 柴田 |本 | 通販 | Amazon 分析家 - 分析主體
分析家の欲望$ a ($ \ne要求$ D、$ \ne享樂$ J)$ \begin{array}{c} a & \to & \cancel S \\ S_2 & // & S_1 \end{array} session の原動力
session の目的は定義できない。原動力 (原因) は在る
本願
本願力
「もっともっと本當の話を進めたい」
必ず session を實行する。必ず代金を取る
金額は、本人が今迄通りの生活を續けられない金額を定める 代金は治療者の生活ではなく、治療者の享樂に使はれる。治療者の享樂は「本人を治療する」と云ふ事である。であるから代金は拂はれた瞬閒に役割を果たし切る paradox の導入 (辨證法)
珍しき。花
虛を衝く
不意打ち
外傷 (trauma)
自我←sexuality
治療に於ける約束
初めにする約束
0. 必ず session に來る事。事前に reschedule しても好い。reschedule し損ねたとしても必ず事後に reschedule して來る事
四囘以上連續して session を缺席したら、其の期 (一年閒) の殘りは session を受けられない
事前の合意無く本人以外を session に連れて來てはならない 約束した session 以外で電話等で緊急に session を持つ場合、session の閒に一度以上の緊急聯絡が有れば、次の session の閒には緊急聯絡をしてはならない
治療者は治療で明かにされた祕密を保持する事を合意する。但し患者や他者の安全を維持する爲に必要な時には、さうした脅威に就いて患者の家庭關係者や、法的機關、若しくは mental health 專門家に傳へる場合も有り得る事にも合意する
但し硏究の爲に、匿名性を確保した上で、事例を利用又は公表する事が有る
治療者は治療者の限界の中で「あらゆる合理的な努力」を行ふ事を約束する
料金と支拂いに就いて合意する
この約束と今後の約束は合意が有れば變更される事に合意する
group session で初めにする約束
個人 session を受け續けなければならない。個人 session の治療者は替へてもよい
同じ group session に參加する人と、group session で話せない交流を group session 外で持ってはならない
group session 外で交流する事は推奬される
性的關係を持った人と同じ group session に參加してはならない
同じ group session に參加する人に助けを求める聯絡をした場合、援助を得る事を受け入れなければならない
group session 中に得た情報は、患者の名前同樣、守祕されなければならない
1. 覺醒した頭で來る。醉った狀態や、できれば寢起きで來ない
2. 取り返しの附く決斷をする。若し取り返しの附かない決斷をするならば、できれば事前に、或いは事後でも相談する
祕密無く alibi 無し
1743, "a plea of having been elsewhere when an action took place," from Latin alibi (adv.) "elsewhere, somewhere else," locative of alius "another, other, different," from PIE root *al- (1) "beyond." The weakened sense of "excuse" is attested since 1912, but technically any proof of innocence that doesn't involve being "elsewhere" is an excuse (n.) and not an alibi.
alibī。alius (他の) ibī (場所に)
對稱性を保つ
多方面への肩入れ
平等 (égalité)
安心→涅槃
3. 自分や人に危害を加へない
人道に反しない
輕んじない
合理 = 條理の一致
友愛 (fraternité)
0. 問題が起きた時、できれば自分で一度解決を試みる
終結
表返し→必ず session に來る事。
裏返し→もう二度と「治療」を目的にここに現はれない。
治療の終了でする約束
(治療の中斷ではこの約束をしなくてよい)
中斷とは、迅速な治療效果に依って起きたものを言ふ
0. もう二度と「治療」を目的にここに現はれない。治療を受ける爲には他の治療者を訪ねる事
自己治療の supervision を受ける爲に現はれてもよい
治療者に成る訓練を始める時にする約束
(この約束を交はした者は既に治療者と成る)
1.
治療には必ず他の治療者から supervision を受けねばならない
治療者である限りは訓練を續けねばならない。訓練の場は替へてもよい
疑問を解決する事を躊躇ってはならない
2.
習得してゐないことを敎へてはならない
未熟な者に敎へてはならない
相應しい者に習得した事を敎へるのを躊躇ってはならない
3.
他の治療者を輕蔑してはならない
0.
治療は必ずどこかで終はらねばならない
過てば改める
supervision
敎育分析
治療を實踐し supervision を受ける事
1on1 との違ひ
同僚である
敎育分析に近い
1on1 は、會社の制度で強制されて來てゐる
治療でも、行政の命令や強制で來る事が有る
命令や評價
治療でも、治療者は制度上の強制力を持つ
治療でも、治療者は診斷し、治療方針を決定する。來談者中心と決定したとしても
治療同盟。作業同盟
rapport
二つの根源語〈われ - なんじ〉〈われ - それ〉
それ (es、id)
informed consent
「互ひの約束」と譯すべきか。「說明と同意」て譯の「說明」は最惡。元の "informed consent" て語が惡い訣だが
adherence
concordance