頻尿
【問診】
年齢・性別:
高齢男性→前立腺疾患
女性→膀胱内の炎症・結石・腫瘤
内服薬:高血圧でCaブロッカー
「間に合わない」「漏れそうになる」ことはないか?→
切迫性尿失禁
随伴症状:
排尿時痛
→下部尿路感染症、間質性膀胱炎
血尿
→
膀胱炎
、
膀胱癌
、
前立腺肥大症
、
前立腺癌
、
尿路結石
【身体所見】
直腸診:小鶏卵大→
前立腺肥大症
下腹部に腫瘤を触知
内診→婦人科の下腹部臓器の腫瘤性病変
【検査】
尿量(
排尿日誌
:何時にどれくらい)
排尿障害の検査(尿の勢いを調べる)
エコー
PSA:高値→
前立腺癌
、
前立腺炎
4-10%のうち20%に癌。
膀胱内視鏡
尿細胞診:クラスⅤ→尿路上皮癌(
膀胱癌
)
国際前立腺症状スコア
QOLスコア
残尿量
前立腺体積
【鑑別】
尿管膜癌
膀胱頂部、腺癌