Ⅰ型アレルギー
/type Ⅰ hypersensitivity reaction
#免疫アレルギー　#皮膚科
＜Qアシ＞20231114
即時型（15分～30分）
【機序】
液性免疫
IgEによる抗原抗体反応が起こり、肥満細胞や好塩基球がヒスタミンを産生、炎症を起こす。数時間後に遅れて好酸球が遊走する。
蕁麻疹
【主な疾患】
気管支喘息
アレルギー性鼻炎：鼻汁中に好酸球が増加する。
アナフィラキシー
アトピー性皮膚炎（慢性疾患。好酸球が主体で抑えるのが難しい）
蕁麻疹の一部。
アレルギー性結膜炎
春季カタル＜過去問20＞20231123
食物依存性運動誘発アナフィラキシー
【検査】
RIST（血清総IgE値）、好酸球↑
RAST（特異的IgE値）：抗原を特定できる。症状が起こらないこともある。
ヒスタミン遊離試験：抗原を特定できる。
皮膚テスト（15min後に判定）
プリックテスト：抗原を皮膚に垂らしてその部位を針で刺す。
スクラッチテスト：皮膚を針でひっかき、その上に抗原液を垂らす。
皮内テスト：抗原液を皮内注射する。
誘発試験：食物負荷などによって直接的な抗原刺激を与える。
※上4つは下にいくにつれて特異度が高くなる。
https://scrapbox.io/files/6552de1f72e7bd001c0916c5.jpg