関口先生

20250331-0402@大町市立総合病院

薬は「今」と「予後」を改善するものがある。

Ex. フロセミドは今だよね

生活での侵襲度

「頭痛で欠勤するほどではない？」生活の侵襲度を訊く

「どんな風に気が付いた？」家族の観察を引き出そう

上流を考えよう＝共通基盤

入院させるか否かで患者家族と対立することがある。その上流にあるもの（＝家族と医師が目指したいもの Ex. 患者のQOLの改善）を共通認識をもち、患者にいいものを探していく。「一緒に考えましょう」

所見

「会話できないくらい」も所見だよね

「受診するタイミング」も所見だよね　Ex. 偽通風は発症後すぐ来る

「定期受診」も所見だよね　痛みがないんだよ

治療

「若い人の下痢」見逃すとヤバいやつじゃなさそうなので、アセリオ入れちゃう。

「便の量は？」小腸病変での便は多量、大腸の病変の便は少量　Ex. 虫垂炎では少しずつ出る。ノロは大量。

「（腹痛）どんな痛み？波がありますか？」あり：内臓痛、なし：体性痛

「（腹痛）痛みの波の間隔は？」短いほど上にある

「職業は？」帰していいのか？感染症だった場合、保育士だと移してしまうかも、建築ならいいかな