散瞳・縮瞳
瞳孔径は20歳代で最大となり,加齢とともに小さくなる.
瞳孔散大筋はアドレナリン作動性(交感神経)である.
緑内障発作では散瞳によって眼圧が上昇することがある.
散瞳:動眼神経麻痺,急性緑内障発作,眼打撲(外傷性),副交感神経麻痺薬(アトロピン,トロピカミドなどの点眼),脳動脈瘤,Basedow病(頸部交感神経の興奮),Adie症候群,てんかん発作,コカイン,アドレナリンなど 瞳孔括約筋は動眼神経支配を受ける.動眼神経内の副交感神経に支配され,起始核は動眼神経副核(Edinger-Westphal核)である
近くを見るときに両眼が輻湊し,縮瞳する(輻湊反射).
縮瞳:有機リン中毒,モルヒネ中毒,ヒステリー,虹彩炎,副交感神経刺激薬(ピロカルピンなど),Horner症候群(頸部交感神経麻痺),糖尿病,脳橋障害,Wallenberg症候群,Argyll Robertson症候群(脊髄癆)など