孔脳症
#神経内科
#視野欠損
脳内に腔が形成されたもので,梗塞,出血,外傷などが原因となり生じる.腔は脳室と交通している.無症候性のことも局在症候を呈することもある.
①右上下肢のけいれん発作(→左大脳半球皮質の障害)
②同名性右上四半盲(→左側頭葉の障害)
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A:左側脳室後角付近から側頭葉皮質にかけて巨大な囊胞が認められる.周囲に脳浮腫を伴っていないことから,腫瘍性病変はなく,孔脳症が疑われる.
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B:左内頸動脈造影である.中大脳動脈で形成されるSylvius三角が前上方に圧排されており,側頭葉の占拠性病変を疑わせる所見である.