ナルコレプシー
#精神科
10歳台〜20歳台前半に多い睡眠障
オレキシン欠乏<過去問21>20231126
■ナルコレプシーの四主徴
①睡眠発作(日中の耐えがたい眠気)
②情動脱力発作(情動に誘発される)
③睡眠麻痺(金縛り)
④入眠時幻覚(特に悪夢)
【検査】
ポリソムノグラフィ
正常では睡眠開始後に徐波睡眠が出現するが,ナルコレプシーでは入眠して15分以内にレム睡眠期(睡眠開始時レム睡眠期)が出現する.
【治療】
治療薬としてメチルフェニデートなどの中枢神経作動薬を用いる.情動脱力発作などのレム睡眠関連症状には三環系抗うつ薬(クロミプラミンなど)を用いる.