COVID-19 陽性後、治癒を証明するためにPCR検査は必要か?

COVID-19 は感染の初期にのみ強い感染力を持ちます

発症前や症状が出始めた直後までに最も強い感染力を持ちますが、発熱や咳などの症状が出現した後は急速に感染力を失うという特徴があります

驚くことに、新型コロナウイルスは感染したことに気づいていないまだ元気な患者ほど人に感染させてしまう力が強いウイルスで、咳をしたり検査で診断がされたりした患者は実はもうあまり人に感染させる力はない状態なのです

これがインフルエンザウイルスのように発熱後に感染力を持つ一般的な季節性ウイルスと大きく違う点で、症状が出る前の感染患者が活発に活動する中でコロナウイルスを気づかず人に広めてしまう理由です

隔離解除の基準は？

2020年の前半にすでにWHO（世界保健機関）より明確な指針が出ています

発症日より10日間（無症状の場合には検査日より10日間）経過し、かつ症状軽快後72時間以上経過した場合

日本の厚生労働省もこの基準に則り隔離解除の期間を設定しています

COVID-19 陽性から治癒後、PCR検査を受けると

PCR検査は感度が良すぎて、すでに治癒して他人への感染性がもうなくなっている患者にも、検査をすると陽性反応が出てしまうことがあります

PCR検査が判定しているものはウイルスそのものではなく、ウイルス遺伝子です。ウイルス自体はもう体内で死滅していても、死んだウイルスの体の一部である遺伝子（RNA）が体内に残存していて、それをPCR検査で検出してしまうことがあるのです。

コロナウイルスに感染すると、その遺伝子は体内で平均で20日間程度は残り続け、その間は感染性がなく病気としては治癒している状態にも関わらずずっとPCR検査が陽性となってしまうという仕組みです。

まとめると

PCR検査は一度陽性になるとその後1ヶ月間は陽性が出続けます（平均20日間）が、発症日より10日間経過すればすでに感染性はなく、日常生活や仕事への復帰が可能です。

コロナウイルス感染症から治癒したことを証明するために、PCR検査を受けて陰性を確認することは必要ありません