プレガバリンの認知能力への影響
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鎮静・認知影響：プレガバリンは処理速度・作業記憶・注意に対して用量依存的な影響を与える。前スレッドで整理した認知域別の薬剤影響プロファイルに照らすと： 顕著に影響を受けやすい。鎮静がGsを直接引き下げる
BZDほど明確な前向性健忘効果は見られないが、高用量では報告あり 直接的な影響はBZD・抗コリン薬より小さいと考えられるが、処理速度低下を介した間接的影響はある
ACBスコアへの直接の寄与は小さく、抗コリン作用は実質的に持たない。
したがって前スレッドで構築したACB累積負荷モデルへの寄与は抗ヒスタミン薬・三環系に比較して軽微だが、
Gs・WMを介したg低下の独立した寄与因子として機能する。 依存性と離脱の問題
BZDとは機序が異なるにもかかわらず、臨床的に類似した依存・離脱パターンを示す点は重要。
依存の機序：
長期α2δ抑制への代償として、α2δの発現量上昇・VGCCの感受性亢進が生じる（BZDでのGABA-A受容体サブユニット変化に類似した「受容体レベルの適応」）。
急速中止でVGCC過活動→過興奮状態が顕在化する。
離脱症状：
不眠・不安・発汗・悪心・痙攣（重症例）。
高用量・長期使用後の急止では重篤な離脱が生じうる。
乱用ポテンシャル：
euphoria報告が蓄積しており、特に物質使用障害歴がある個人での処方には慎重さが求められる。
ドパミン系への間接的影響（VTA-NAcc経路でのVGCC抑制→DA放出パターンの変化）が報酬効果に関与するという仮説がある。