破水
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破水（Prom）とは、妊娠中の女性が経験する羊水の袋（羊膜）が破れ、羊水が外に漏れ出る状態を指します。これは、通常は陣痛が始まる兆候の一つであり、出産が近づいていることを示しています。しかし、時には陣痛が始まる前や妊娠早期に破水が起こることもあります。 **破水の種類**
1. **早期破水（PROM: Premature Rupture of Membranes）**：予定日前（37週未満）に破水が起こること。 2. **正期産破水（Term PROM）**：予定日周辺（37週以降）に破水が起こること。 3. **遅発性破水（Delayed PROM）**：陣痛が始まらない場合に、破水後24時間以上経過すること。 **原因**
破水の正確な原因は常に特定できるわけではありませんが、以下のような要因が考えられます。
- 感染症
- 子宮の過剰な拡張（多胎妊娠や羊水過多など）
- 妊娠中の外傷や強い圧力
- 妊娠関連の合併症（例：子宮頸管不全）
**症状**
破水の主な症状は、膣からの水のような液体の流出です。この流出は、急激な「ポップ」感や大量の液体の漏れとして感じることもあれば、わずかな漏れや滴下として継続的に感じることもあります。
**診断**
破水の診断は、医師が行う身体的検査、特に膣内検査によって行われます。また、羊水が漏れていることを確認するための検査（例：pHテスト、顕微鏡検査）が用いられることもあります。
**治療**
破水後の治療は、妊娠週数、胎児の状態、母体の健康状態によって異なります。
- **早期破水（37週未満）**：感染のリスクを低減するために、抗生物質の投与が行われることが あります。また、胎児の発育をサポートするためのステロイドも使用されることがあります。
- **正期産破水（37週以降）**：通常は自然な陣痛を待つか、陣痛を促進するために介入が行われます。
破水が確認された場合、感染のリスクが高まるため、通常は24時間以内に出産が促されます。破水後は、定期的な医療チェックと胎児のモニタリングが重要です。