液体生検
▼概要
用語: 液体生検（Liquid Biopsy）
定義:
血液などの体液中に含まれる生体由来物質を解析し、
がんの存在・性質・変化を非侵襲的に評価する診断技術。
▼主な解析対象
cfDNA（cell-free DNA）
ctDNA（circulating tumor DNA）
循環腫瘍細胞（CTC）
エクソソーム / miRNA
▼従来生検との違い
組織生検：
侵襲的・局所的・繰り返し困難
液体生検：
低侵襲・反復可能・全身情報を反映しやすい
▼主な用途
がんの早期検出
治療効果モニタリング
再発・微小残存病変（MRD）検出
薬剤耐性変異の検出
▼MCED（多種がん早期検出）との関係
MCEDは液体生検技術を基盤とする応用領域
cfDNAの量が少ない早期がんでの検出感度が最大の技術課題
偽陽性後の診断フロー設計が臨床受容性を左右
▼技術的・事業的課題
低濃度シグナルの検出限界
偽陽性・偽陰性の管理
規制・償還の未整備
スクリーニング用途での費用対効果証明
▼代表的プレイヤー
Guardant Health
Exact Sciences
Roche / Illumina 関連企業
▼VC / 起業家視点での示唆
液体生検は「技術」ではなく
医療ワークフローに組み込めて初めて価値が出る基盤技術。
特にスクリーニング用途では、
精度よりも
誰が支払い、誰が責任を持つかが成否を分ける。
▼参考リンク
Nature Reviews Cancer
Nature Reviews Clinical Oncology