降下性壊死性縦隔炎

①歯痛から痛みが頸部へ広がり，2日前に胸痛（→症状が口腔領域から始まり下降する疾患）

②脈拍96/分，呼吸数24/分，白血球14,500（→全身性炎症反応症候群）

③右胸部で呼吸音が減弱（→胸腔に何かが貯留している場合や，気道の交通が障害されている状態）

④AST 61U/L，ALT 69U/L，尿素窒素27mg/dL，クレアチニン1.2mg/dL（→軽度の臓器障害がある）

歯科領域や咽喉頭の感染症，扁桃周囲膿瘍などの炎症が縦隔に降下して生じる．

※緊急に治療を開始しないと予後不良．

※抗菌薬投与のみで改善しないことも多く，縦隔ドレナージなどの外科的治療も考慮する．

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