腎細胞癌
【特徴】
肺転移を起こしやすい(血行性転移)次いでリンパ節
80%以上を占める淡明細胞癌はVHL遺伝子異常(von Hippel-Lindau病)
腎静脈、下大静脈内に腫瘍塞栓を形成
【治療】
手術療法
免疫療法(下大静脈腫瘍塞栓がかなり頭側まで延長している場合)
術後多発肺転移に対して、分子標的薬、インターフェロン、免疫チェックポイント阻害薬(ニボルマブ、イピリムマブ)
凍結療法(3㎝以下。嚢胞あると適応外)
【フォローアップ】
通常5年、半年おきにフォローする。
10-20年でも再発する可能性有。
画像検査(CT)マーカーないからね