尿細管性アシドーシス
■尿細管性アシドーシス（RTA）の分類
Ａ．遠位尿細管性アシドーシス（遠位RTA）：頻度的に最も多い．
1．原発性：原因不明
2．二次性
a．自己免疫性疾患：Sjögren syndrome; SjS，慢性活動性肝炎，原発性胆汁性胆管炎 PBC，甲状腺炎など
b．Ca代謝異常：高カルシウム尿症，原発性副甲状腺機能亢進症，甲状腺機能亢進症，ビタミンD中毒，海綿腎
c．他の腎疾患：腎盂腎炎，間質性腎炎，閉塞性尿路障害，移植腎
d．遺伝性疾患：Ehlers-Danlos症候群，Marfan症候群，鎌状赤血球症
e．薬剤性：水銀，アムホテリシンB，リチウム，鎮痛薬，トルエン
Ｂ．Ⅱ型RTA（近位RTA）
1．原発性：原因不明
2．二次性
a．遺伝性：シスチン尿症，Lowe症候群，Wilson病，チロシン症
b．Ca代謝異常（低カルシウム血症による二次性副甲状腺機能↑による）
副甲状腺機能亢進症，ビタミンD欠乏症
c．他の腎疾患：移植腎，多発性骨髄腫，アミロイドーシスなど
d．薬剤性：テトラサイクリン，ストレプトマイシン
Ｃ．Ⅲ型RTA：Ⅰ型RTAの亜型（臨床的には無視してよい）
Ｄ．Ⅳ型RTA（遠位型）
1．アルドステロン欠乏性
Addison病，両側副腎切除，21β-hydroxylase欠損症