大動脈解離

■大動脈解離による症状

①疼痛

突発する背部痛や胸痛．大動脈解離による外膜の急速な過伸展が痛み刺激であり，解離の進展に伴って自覚する痛みの部位と程度が変化することもある．

②臓器虚血

偽腔拡大による大動脈分枝血管の閉塞症状．閉塞部位により脳虚血症状，左右上肢の血圧差，腸管虚血，肝腎虚血，下肢虚血による下肢痛など様々な症状を呈しうる．

※偽腔が早期に血栓閉塞し，DICが出現するケースもある．

■Stanford B型大動脈解離の合併症

①前脊髄動脈症候群（対麻痺）

②血胸

③腸間膜動脈の虚血によるイレウス

④脳虚血症状あるいは脳梗塞

【治療】

内科的治療（降圧治療：血圧コントロール）が主となるが，破裂症例や臓器虚血症例は緊急手術の適応